ما هو الجدل حول الجلطة الدموية؟ التي يسببها لقاح AstraZeneca –لقاح فيروس كورونا
هل لقاح AstraZeneca آمن وماهي حقيقة الجلطات الدموية التي انتشرت بعد تلقي اللقاح ؟
أصبحت فرنسا وإيطاليا وألمانيا اليوم أحدث الدول التي أوقفت استخدام لقاح AstraZeneca ، على خطى أيرلندا وهولندا والدنمارك والنرويج وأيسلندا وبلغاريا.
وجاءت القرارات في أعقاب إعلان أن وكالة الأدوية الأوروبية بدأت تحقيقًا بعد أن تلقت 30 بلاغًا عن إصابة أشخاص بجلطات دموية خلال أيام من تلقي لقاح AstraZeneca ، من إجمالي خمسة ملايين شخص.
كان هذا يساوي حوالي 0.0006 في المائة من الناس أو واحد من كل 167000.
لكن الأرقام تشير إلى أن 4999970 من أصل 5 ملايين لم يصابوا بجلطات دموية – أكثر من 99.99 في المائة.
إن أعمار الأشخاص الذين أصيبوا بالجلطات غير معروفة ، لكن المسؤولين النرويجيين قالوا إنهم رأوا ثلاث حالات في أشخاص تقل أعمارهم عن 50 عامًا.
على الرغم من أن الجلطات شائعة جدًا ، إلا أنها يمكن أن تكون خطيرة وحتى مميتة ، ومن المحتمل أن تؤدي إلى حدوث جلطات أو نوبات قلبية أو انسداد في الرئتين.
تصاعدت المخاوف بشأن الجلطات عندما توفي المرضى بأمراض مرتبطة بالجلطات في النمسا والدنمارك وإيطاليا.
توفيت ممرضة تبلغ من العمر 49 عامًا في النمسا بسبب جلطة دماغية يوم الاثنين الماضي ، بعد وقت قصير من تلقي لقاح AstraZeneca .
أوقفت النمسا وإستونيا ولاتفيا وليتوانيا ولوكسمبورغ استخدام نفس المجموعة المحددة من اللقاحات المعطاة للممرضة ، ABV5300 ، والتي تم إرسالها إلى 17 دولة أوروبية وتتألف من مليون جرعة.
حظر منظم الأدوية الإيطالي مجموعة مختلفة من اللكمات ، ABV2856 ، بعد وفاة ضابط الصف البحري ستيفانو باتيرنو ، 43 عامًا ، بسبب سكتة قلبية بعد 24 ساعة من تلقي جرعة في صقلية ، حيث توفي رجل آخر أيضًا بعد تلقيه اللقاح.
قال الدكتور سيمون كلارك ، عالم الأحياء الدقيقة بجامعة ريدينغ ، إن الضجة تبدو غير متناسبة ما لم يعرف المنظمون أكثر مما سمحوا به.
وقال لـ MailOnline: “عدد الأشخاص الذين يعانون من جلطات الدم بعد التطعيم هو حول ما تتوقعه من عامة السكان ؛ لا يبدو أي اختلاف.
أتساءل عما إذا كان هناك ما هو أكثر من الاعتراف به في هذه المرحلة – سيكون هذا هو التبرير الوحيد لما يفعلونه ، لأنهم يعرضون الناس لخطر كوفيد.
ربما تكون نسبة الشباب الذين يعانون من هذه الظروف أعلى مما تتوقعه عادة. كنت سأفكر ، إذا كان هذا هو الحال ، فإن أي منظم معقول سيشير إلى ذلك.
إذا قالوا “لدينا عدد كبير من الجلطات الدموية لدى الشباب” ، فهذه مسألة مختلفة. أعتقد أنهم على الأرجح أقل عرضة للإصابة بجلطات الدم من كبار السن …
كنت أتوقع رؤية أي تأثيرات في التجربة لكننا لا نعرف ما هو التوزيع العمري بين 18 و 55.
من المستحيل التعليق بشكل خاص على سلامة اللقاح للأشخاص في العشرينات من العمر ، على سبيل المثال ، لإجراء مقارنة مباشرة ، نريد أن نعرف على وجه اليقين عدد الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 30 عامًا والذين أخذوا اللقاح وكانوا بخير.
ستكون أقل ثقة بشأن الآثار الجانبية في تلك الفئات العمرية. سيعرف المنظمون ذلك لأنهم يحصلون على معلومات أكثر تفصيلاً.
ماذا تقول AstraZeneca عن مخاطر تجلط الدم؟
في خضم الأزمة ، أصدرت AstraZeneca بيانًا الليلة الماضية ، 14 مارس.
وقالت إنها أبلغت عن 37 حدثًا متعلقًا بجلطة الدم فقط من بين 17 مليون شخص تم تطعيمهم بلقاح AstraZeneca حتى الآن في المملكة المتحدة والاتحاد الأوروبي.
كانت هناك 15 حالة من تجلط الأوردة العميقة ، والتي عادة ما تصيب الساقين ، و 22 حالة انسداد رئوي ، وهي جلطات دموية في الرئتين.
قالت كبير المسؤولين الطبيين في شركة الأدوية ، آن تيلور: “ تلقى الآن حوالي 17 مليون شخص في الاتحاد الأوروبي والمملكة المتحدة لقاحنا ، وعدد حالات جلطات الدم المبلغ عنها في هذه المجموعة أقل من مئات الحالات التي قد تكون. المتوقع بين عامة السكان.
لقد أدت طبيعة الوباء إلى زيادة الاهتمام في الحالات الفردية ونحن نتجاوز الممارسات القياسية لمراقبة سلامة الأدوية المرخصة في الإبلاغ عن أحداث اللقاح ، لضمان السلامة العامة.
ماذا يقول العلماء عن وصف تخثر الدم؟
قال الدكتور كلارك إنه من “المتهور” التوقف ببساطة عن استخدام اللقاح.
وقال في تغريدة: “ما زلت أسمع عبارة” وفرة من الحذر “تُستخدم للإشارة إلى البلدان التي أوقفت مؤقتًا طرح [لقاح أكسفورد] لكن هل هذا حذر حقًا؟
أليس من المتهور فعلاً تعريض سكانك لـ Covid دون داعٍ؟ البيانات المطلوبة أو الاستمرار في التطعيم.
وأضاف البروفيسور بولارد ، الذي أجرى التجارب السريرية للقاح أكسفورد ، على راديو بي بي سي 4: “ تحدث الكثير من الأشياء للناس طوال الوقت في الأوقات العادية ، وفي حالة جلطات الدم هنا في المملكة المتحدة ، نرى حوالي 3000 حالات جلطات دموية تحدث كل شهر.
لذلك ، عندما تضع حملة تطعيم فوق ذلك ، من الواضح أن جلطات الدم هذه لا تزال تحدث ويجب عليك بعد ذلك محاولة الفصل فيما إذا كانت – عند حدوثها – مرتبطة على الإطلاق باللقاح أم لا.
وقال إنه “واضح للغاية” في تقارير MHRA أن جلطات الدم لم تكن تحدث في كثير من الأحيان أكثر من المعتاد.
وأضاف البروفيسور بولارد: “ من الأهمية بمكان ألا نواجه مشكلة عدم تطعيم الناس وأن يكون لدينا توازن خطر كبير – خطر معروف للإصابة بـ Covid – مقابل ما يظهر حتى الآن من البيانات التي حصلنا عليها من المنظمين – لا توجد إشارة على وجود مشكلة.
قال البروفيسور ديفيد سبيجلهلتر ، خبير الإحصاء في جامعة كامبريدج ، في عمود في صحيفة الغارديان إن الروابط بين اللكمات والجلطات الدموية يمكن أن تكون “ الدافع الأساسي والإبداعي في كثير من الأحيان للعثور على أنماط حتى في حالة عدم وجودها ”.
قال: “ تحدث الجلطات الوريدية العميقة (DVTs) لحوالي شخص واحد لكل 1000 كل عام ، وربما أكثر في السكان الأكبر سنًا الذين يتم تطعيمهم.
استنادًا إلى هذه الأرقام ، من بين 5 ملايين شخص يتلقون التطعيم ، نتوقع أكثر من 5000 حالة تجلط الأوردة العميقة سنويًا ، أو 100 على الأقل كل أسبوع. لذا فليس من المستغرب على الإطلاق أن يكون هناك 30 تقريرًا.
وأضاف البروفيسور سبيجلهلتر: ‘حتى الآن ، أثبتت هذه اللقاحات أنها آمنة بشكل غير عادي.
“في الواقع ، ربما يكون من المدهش أننا لم نسمع المزيد من القصص عن الآثار السلبية.”
إقرأ أيضاً :
